Zumbido no ouvido na menopausa: relação com terapia hormonal e envelhecimento

Associação

Zumbido (tinnitus) relatado na menopausa. Também ligado a cardiopatia, hipotireoidismo, medicamentos (AAS, diuréticos, alguns antibióticos).

Hipóteses

• Terapia hormonal (TH): alguns relatos de início/piora de zumbido com TH; melhora com suspensão ou troca para formulação não-hormonal/esteroide.
• Envelhecimento: menopausa ≈ 50 anos; presbiacusia e zumbido coincidem.

Evidência

Estudos limitados. Caso: mulher desenvolveu zumbido dias após iniciar TH; parou com esteroides; TH sintética não recidivou.

Conduta

• Avaliação otorrinolaringológica (audiometria, impedanciometria).
• Se em TH, discutir risco/benefício com ginecologista – pode ajustar dose, via ou suspender.
• Terapias para zumbido: aparelho de som, TRT (retreinamento), CBT, suplementos (ginkgo, zinco, magnésio) – evidência variável.