Gonorreia: Por Que Requer Tratamento e Riscos da Demora

Gonorreia (Neisseria gonorrhoeae) não se resolve espontaneamente. Infecção não tratada leva a complicações sérias:

• Mulheres: Doença inflamatória pélvica (DIP) → cicatrização tubária, infertilidade, gravidez ectópica, dor pélvica crônica.
• Homens: Epididimite → infertilidade; estrito uretral.
• Ambos: Infecção gonocócica disseminada (IGD) — artrite, dermatite, tenossinovite, sepse. Aumento do risco de aquisição/transmissão do HIV.
• Recém-nascidos: Oftalmia do recém-nascido (cegueira), sepse — prevenida por profilaxia ocular com eritromicina.

Tratamento

CDC: Ceftriaxona 500mg IM dose única (1g se ≥150kg). Se clamídia não excluída, adicione doxiciclina 100mg 2×/dia × 7 dias. Teste de cura para infecção faríngea. Notificação/tratamento de parceiros é essencial. Reteste em 3 meses.

A resistência antimicrobiana está aumentando; teste de suscetibilidade guia a terapia se o tratamento falhar.