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Síndrome de Adaptação Geral: Estágio de Alarme e Resposta ao Estresse

A Síndrome de Adaptação Geral (SAG), descrita por Hans Selye (1936), modela a resposta inespecífica do corpo a estressores em três estágios: Alarme → Resistência → Exaustão.

Estágio de Alarme (Resposta ao Estresse Agudo)

Reação imediata a uma ameaça percebida ("luta ou fuga"), mediada pelo eixo simpatoadrenal medular (SAM) e pelo eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA).

Ativação do Eixo SAM (Segundos)

• Hipotálamo → fibras simpáticas pré-ganglionares → medula adrenal.
• Liberação: Epinefrina (80%), norepinefrina (20%).
• Efeitos: ↑FC, ↑contratilidade, ↑PA, broncodilatação, ↑glicogenólise, ↑lipólise, dilatação pupilar, desvio de sangue para músculo/cérebro.

Ativação do Eixo HPA (Minutos–Horas)

• Hipotálamo (CRH) → hipófise anterior (ACTH) → córtex adrenal (cortisol).
• Efeitos do cortisol: ↑gliconeogênese, ↑lipólise, ↓captação de glicose (resistência à insulina), anti-inflamatório, imunossupressão, ↑reatividade vascular a catecolaminas.

Sinais Fisiológicos

• Taquicardia, hipertensão, taquipneia.
• Diaforese, palidez (vasoconstrição cutânea).
• Hipervigilância, ansiedade, sobressalto exacerbado.
• Inibição GI (↓motilidade, ↓secreções).
• Retenção urinária.

Propósito Adaptativo

Mobiliza energia, prioriza sistemas de sobrevivência, melhora o foco cognitivo para resposta imediata a ameaças. Projetado para estressores agudos e de duração limitada (fuga de predador, perigo físico).

Descompasso Moderno

Estressores psicossociais crônicos (trabalho, financeiro, relacional) disparam respostas de alarme repetidamente sem descarga física, contribuindo para a carga alostática e progressão para os estágios de Resistência/Exaustão com consequências patogênicas (síndrome metabólica, doença cardiovascular, desregulação imune, transtornos de humor).

O gerenciamento do estresse (atenção plena, exercício, apoio social, TCC) promove a regulação adaptativa do sistema de resposta ao estresse.