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Conjuntivite (Olho Rosa): Tipos, Sintomas, Contágio e Tratamento
O Que É Conjuntivite?
Conjuntivite ("olho rosa") é inflamação da conjuntiva— a membrana transparente que reveste as pálpebras e cobre a parte branca do olho. É uma das condições oculares mais comuns em todas as idades.
Tipos, Causas e Contagiosidade
| Tipo | Causa | Características Principais | Contagioso? |
| Viral | Adenovírus (mais comum), HSV, VZV, enterovírus, COVID‑19 | Secreção aquosa, reação folicular, nó pré-auricular, frequentemente começa unilateral → bilateral | Altamente (10–14 dias) |
| Bacteriana | S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus | Secreção purulenta, pálpebras emaranhadas, reação papilar | Sim (até 24h com antibióticos) |
| Alergica | Pólen, pêlo de animais, ácaro, mofo | Coceira bilateral, secreção aquosa, quimose, sazonal/perene | Não |
| Química/Irritante | Cloro, fumaça, cosméticos, solução de lentes de contato | Vermelhidão aguda, ardor, lacrimejo após exposição | Não |
| Neonatal | Chlamydia, gonorrhea, HSV (transmissão materna) | Início 1–14 dias pós-parto; ameaça à visão | Sim (infeccioso) |
Sintomas Comuns
- Olho vermelho/rosa (vasos conjuntivais injetados)
- Secreção (aquosa, mucosa ou purulenta)
- Sensação de areia/corpo estranho
- Coceira (marca registrada da alérgica)
- Crosta nos cílios (especialmente de manhã)
- Fotofobia leve
- Inchaço das pálpebras
Prevenção de Contágio
- Viral/bacteriana se espalha por contato direto (mãos→olhos), fômites (toalhas, travesseiros), gotículas respiratórias.
- Período infeccioso: Viral— enquanto sintomático (até 2 semanas); Bacteriano— até 24h com antibióticos eficazes.
- Higiene: Lavagem frequente de mãos; não tocar nos olhos; toalhas/luvas separadas; descarte maquiagem para olhos; não compartilhe colírios.
- Usuários de lentes de contato: Interrompa o uso; descarte lentes, estojo, solução.
Quando Procurar um Médico
- Alterações de visão, dor intensa, sensibilidade à luz marcada
- Sintomas >1 semana (viral) ou >2–3 dias (bacteriano, sem melhora)
- Recém-nascido com olho vermelho
- Imunocomprometido, usuário de lentes de contato, cirurgia/trauma ocular recente
- Suspeita de herpes (úlcera dendrítica, vesículas unilaterais)
Tratamento por Tipo
- Viral: Suporte (compressas frias, lubrificantes); antivirais apenas para HSV/VZV.
- Bacteriana: Antibióticos tópicos (fluoroquinolonas, aminoglicosídeos, macrolídeos) × 5–7 dias.
- Alergica: Colírios antihistamínico/estabilizador de mastócito (olopatadina, cetotifeno); antihistamínicos orais; evitar alérgenos.
Complicações Raras
Infiltrado de córnea, ulceração, ceratite; celulite orbitária; endoftalmitis. Estes requerem encaminhamento urgente para oftalmologia.
A maioria das conjuntivites é autolimitada, mas o diagnóstico preciso orienta o tratamento e previne a disseminação.