Mancha Escura no Olho: Causas, Benignas vs. Graves e Quando Procurar um Oftalmologista

Uma mancha escura no campo visual ou na superfície do olho pode representar várias entidades, variando de benignas a ameaçadoras da visão.

Lesões Benignas Comuns

• Névoa conjuntival: pigmentada, plana/levemente elevada; estável, monitorar.
• Sardas conjuntivais (efélis): pequena, marrom, benigna.
• Melanose racial: bilateral, plana, pigmento conjuntival em indivíduos de pele escura.

Condições Ameaçadoras da Visão

• Melanoma coroideano: mais comum malignidade intraocular primária; pode aparecer como massa pigmentada, causar flashes/flutuantes/perda de campo visual.
• Degeneração macular relacionada à idade (DMRI): drusas, atrofia geográfica, neovascularização → escotoma central.
• Descolamento de retina: flutuantes, flashes, sombra tipo cortina — emergência.
• Hemorragia retinal/vitréa: manchas escuras/flutuantes de sangramento (diabetes, trauma).

Ação Necessária

Qualquer mancha escura nova, em mudança ou sintomática → exame de fundo de olho dilatado rápido por oftalmologista/optometrista. Imagem (OCT, ultrassom, angiografia com fluoresceína) conforme necessário.