Moscas Volantes Negras: Quando Procurar um Oftalmologista com Urgência

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Moscas Volantes Negras: Quando Procurar um Oftalmologista com Urgência

Moscas volantes (opacidades do vítreo) são comuns com a idade, mas moscas volantes novas ou em mudança requerem avaliação rápida.

Características Benignas vs. Urgentes

Provavelmente Benigno	Avaliação Urgente Necessária
De longa data, estável	Início súbito/moscas volantes novas
Pequenas, translúcidas, móveis	Chuva de moscas volantes / "teias de aranha"
Sem flashes	Fotopsia (flashes de luz)
Sem perda de visão	Defeito no campo visual (cortina/sombra)
	Acuidade visual diminuída
	Trauma/cirurgia ocular recente
	Miopia alta, retinopatia diabética, histórico de uveíte

Patologia

Descolamento de vítreo posterior (DVP): Comum >50 anos; geralmente benigno, mas pode rasgar a retina.
Rasgo/descolamento de retina: Tração do vítreo → ruptura → líquido sob a retina → perda de visão. Emergência cirúrgica.
Hemorragia vítrea: Diabetes, trauma, rasgo de retina → sangue no vítreo.
Uveíte: Células inflamatórias no vítreo.

Ação

Moscas volantes novas + flashes ou alteração na visão → exame de fundo de olho dilatado no mesmo dia por oftalmologista. Não espere. Laser/criopexia precoce para rasgo previne descolamento; descolamento requer vitrectomia/esclerotalhe.