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Dor Acima do Olho: Causas Comuns de Cansaço Ocular a Condições Sérias

Dor acima do olho (supraorbitária) pode se originar de estruturas oculares, sinusais, neurológicas, vasculares ou musculoesqueléticas. Um diagnóstico preciso depende de características associadas.

Causas Comuns

CausaCaracterísticas Típicas
Cansaço Ocular (Astenopia)Dor opaca, peso; piora com uso de tela, leitura; melhora com descanso, regra 20-20-20.
Sinusite (Frontal/Etmoide)Pressão/dor sobre a testa/olho; congestão nasal, secreção purulenta, hiposmia; piora inclinando para frente.
EnxaquecaLatejante, unilateral; fotofobia, fonofobia, náusea; pode ter aura; dura 4–72 hrs.
Cefaleia TensionalPressão em faixa, bilateral; sensibilidade pericraniana; relacionada ao estresse; sem náusea/vômito.
Cefaleia em SalvasDor excruciante unilateral orbital/supraorbitária/temporal; 15–180 min; sinais autonômicos (lacrimejamento, rinorreia, ptose); noturna; predominância masculina.
Neuralgia do Trigêmeo (V1)Dor lancinante, tipo choque elétrico na testa/olho; desencadeada por toque leve, vento; breve segundos.
Referência DentáriaInfecção de molar/pré-molar maxilar → dor via convergência V2/V1; exame dentário necessário.
Glaucoma (Ângulo Fechado)Dor ocular severa, dor de cabeça, náusea, visão turva, halos, pupila média fixa e dilatada; emergência.
Trauma/Fratura OrbitalHistórico de lesão; diplopia, enoftalmo, enfisema subcutâneo.
Artrite de Células Gigantes>50 anos; sensibilidade do couro cabeludo, claudicação mandibular, risco de perda visual; VSH/PCR elevadas; esteroides de emergência.

Sinais de Alerta – Procurar Atendimento Imediato

  • Dor de cabeça súbita e severa “tipo trovão”.
  • Perda de visão, diplopia, assimetria pupilar.
  • Febre + rigidez de nuca.
  • Déficits neurológicos focais.
  • Nova dor de cabeça >50 anos.

Autocuidado Inicial

  • Pausas para telas, lágrimas artificiais, hidratação.
  • Compressa quente para pressão sinusal.
  • Analgésicos OTC (paracetamol, AINEs) conforme rótulo.

Dor persistente, severa ou atípica requer avaliação profissional—geralmente encaminhamento para neurologia, oftalmologia ou otorrinolaringologia.