Dor nos Olhos ao Tocar: Causas de Abrasão de Córnea a Glaucoma

Causas Comuns de Sensibilidade ao Toque

• Abrasão de córnea: Arranhão por corpo estranho, lente de contato ou unha. Dor aguda, lacrimejamento, fotofobia, sensação de corpo estranho.
• Conjuntivite: Viral (aquosa, folicular), bacteriana (purulenta) ou alérgica (coceira, papilas). Sensibilidade leve, corrimento, vermelhidão.
• Queratite: Inflamação da córnea—infecciosa (bacteriana, viral/HSV, fúngica, Acanthamoeba) ou estéril (olho seco, exposição). Dor intensa, visão embaçada.
• Esclerite: Dor profunda e latejante piorada pelo movimento ocular; frequentemente autoimune (artrite reumatóide, granulomatose com poliangeíte). Tonalidade vermelho-violeta.
• Glaucoma de ângulo fechado agudo: Pico repentino de pressão intraocular → dor intensa, náusea, halos, pupilas fixas e midriáticas. Emergência.
• Irite (uveíte anterior): Fotofobia, dor, rubor ciliar, células e flare na câmara anterior. Associada a HLA-B27, sarcoidose, infecção.
• Orzuelo/hordeolum: Nódulo palpável na pálpebra de glândula de Meibomio ou folículo infectado.

Sinais de Alerta—Procurar Atendimento Imediato

• Perda ou alteração da visão
• Dor intensa não aliviada por medicação sem receita
• Halos ao redor das luzes
• Assimetria pupilar
• Histórico de trauma ou exposição química

O Tratamento Depende da Causa

• Abrasões: pomada antibiótica, colírios ciclopléticos, lente de contato de curativo.
• Queratite infecciosa: antibióticos tópicos fortalecidos, antivirais ou antifúngicos.
• Glaucoma: colírios para reduzir a PIO, iridotomia a laser, cirurgia.
• Uveíte: esteróides tópicos, ciclopléticos, terapia sistêmica se necessário.

Nunca se automedique com colírios de esteróide sem diagnóstico—eles podem piorar a queratite por herpes simplex ou glaucoma.