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Prognóstico da Retinopatia: Riscos de Perda de Visão, Tratamento e Monitoramento
O Prognóstico Depende da Causa e Estágio
Retinopatia — danos aos vasos sanguíneos da retina — tem resultados variados. Detecção e tratamento precoces podem retardar a progressão e preservar a visão. Não tratada, retinopatia avançada (diabética, hipertensiva, falciforme ou degeneração macular relacionada à idade) pode causar perda severa de visão ou cegueira.
Principais Fatores de Risco
- Diabetes (duração, controle glicêmico)
- Hipertensão
- Colesterol alto
- Histórico familiar de doença ocular
- Tabagismo
Recomendações de Rastreamento
- Diabetes: Exame de olho com dilatação anual começando no diagnóstico (tipo 2) ou 5 anos após o diagnóstico (tipo 1).
- Hipertensão: Exames oftalmoscópicos periódicos.
- Idade >60: Exames oculares abrangentes anuais.
Opções de Tratamento
- Injeções anti-VEGF (ranibizumabe, aflibercepte): Reduzem crescimento e vazamento de vasos anormais.
- Fotocoagulação a laser: Sela vasos com vazamento, destrói retina isquêmica.
- Vitrectomia: Remoção cirúrgica de hemorragia vítrea ou tecido cicatricial.
- Controle sistêmico: Otimize glicose, pressão arterial e lipídios.
Perspectiva
Com intervenção oportuna, a maioria dos pacientes mantém visão funcional. Aderência ao acompanhamento e manejo da doença sistêmica é crítica.