Gravidade de lesões oculares: Quando procurar atendimento de emergência vs. atenção primária

Lesões oculares variam de triviais a ameaçadoras à visão. Qualquer lesão com alteração da visão, dor intensa ou disrupção estrutural requer avaliação imediata.

Leve (pode se resolver sozinho / atenção primária)

• Abrasão corneana pequena (sem corpo estranho, sem perda de visão)
• Hemorragia subconjuntival (mancha vermelha indolor)
• Laceração da pálpebra sem envolver margem/via lacrimal

Urgente/emergente (pronto-socorro ou oftalmologia agora)

• Perfuração/ruptura do globo: Teste de Seidel positivo, câmara anterior rasa, pupilas em formato de pico.
• Queimadura química: Irrigação copiosa imediata (30+ min) → então pronto-socorro.
• Descolamento de retina: Flashes, moscas volantes, perda de campo/cortina.
• Fratura de órbita: Diplopia, enoftalmo, motilidade restrita, dormência (V2).
• Hifema: Sangue na câmara anterior; risco de re-sangramento, glaucoma.
• Glaucoma de fechamento angular agudo: Dor, visão de halos, pupila fixa midriática, olho duro como pedra.
• Oclusão da artéria retinal central: Perda súbita indolor da visão; emergência ocular.

Primeiros socorros

• NÃO esfregue ou aplique pressão.
• Proteja (não faça curativo oclusivo) o olho (copo de papel fita sobre).
• Para produtos químicos: irrigue imediatamente com água ou soro limpo.
• NÃO tente remover objetos incorporados.

O tempo é visão. Em dúvida, opte pela avaliação urgente.