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Prismas Binoculares: Entendimento e Uso na Terapia Visual

O que são Prismas Binoculares

Também chamados de prismas iugados, são usados por optometristas do desenvolvimento para tratar certos problemas visuais. Não apenas deslocam a posição aparente da imagem, mas forçam a pessoa a fazer ajustes visuais para lidar com a distorção. Frequentemente afetam a postura e o equilíbrio, sendo úteis para pessoas no espectro autista que tendem a manter os olhos em postura baixa. O prisma pode ser orientado para que os olhos olhem para cima.

Identificação

Um prisma é um objeto transparente que admite luz, mas desvia os raios. Exemplo clássico: quartzo ou outro cristal transparente. Quando posicionado corretamente diante da luz, projeta um arco-íris em superfície branca. Prismas podem ser feitos lapidando vidro ou plástico em lente que desvia a luz em ângulos previsíveis. O ângulo de desvio é medido em dioptrias prismáticas. Essa capacidade de manipular a luz torna os prismas ferramentas ópticas importantes.

Função

Uma dioptria prismática desvia a luz 1 cm quando a fonte está a 1 metro. Pense num prisma como pirâmide triangular: a parte mais estreita é o ápice (topo), a mais larga é a base. A direção do desvio da luz é oposta à base. Prismas são referenciados pela direção da base: base para baixo desvia luz para cima; base para cima desvia para baixo; base para direita desvia para esquerda; base para esquerda desvia para direita.

Efeitos na Estrabismo

Quando uma pessoa tem estrabismo (um olho desvia para dentro ou fora do alinhamento), o oftalmologista pode adicionar prisma aos óculos. Isso alinha cosmeticamente os olhos, embora a pessoa possa precisar de terapia visual optométrica para aprender a fundir as imagens de cada olho. O prisma pode ser prescrito em uma ou ambas as lentes. Quando em ambas, chama-se prisma binocular.

Significado na Terapia

Prisma binocular também é usado na terapia visual optométrica com pacientes cuja linha média pode ter se deslocado após AVC ou lesão cerebral. Fornece distorção visual que o paciente deve superar, forçando mudanças na postura, equilíbrio, atenção visual e flexibilidade visual. Na terapia, os prismas são orientados na mesma direção e chamados de prismas iugados. Por exemplo, um par de prismas iugados de seis dioptrias base-direita fará objetos a 1 metro parecerem deslocados 12 cm para a esquerda. Some a potência prismática de cada lente para obter a distorção prismática total.

Casos de Sucesso

Dr. Melvin Kaplan, optometrista do desenvolvimento, usa prismas binoculares na terapia visual com eficácia no tratamento de pacientes com autismo. Seu livro "Seeing With New Eyes" é escrito para pais e optometristas. Kaplan explica como usa o prisma como ferramenta de avaliação diagnóstica e na terapia. Quando deduz que o paciente responde positivamente, prescreve nos óculos. Às vezes a prescrição é terapêutica e temporária até o benefício total da terapia; outras vezes é corretiva e de longo prazo.