A forma úmida (exsudativa) da degeneração macular relacionada à idade (DMRI) pode causar perda visual devastadora devido ao crescimento anormal e vazamento de vasos sanguíneos sob a retina. Os tratamentos farmacológicos disponíveis envolvem injeção no braço ou intravítrea (dentro do olho).
Primeiro tratamento farmacológico aprovado pelo FDA para DMRI que atua no crescimento vascular. A verteporfina é injetada no braço e ativada por laser no olho.
Injetado no vítreo (parte posterior do olho) a cada 6 semanas. Inibe o crescimento de novos vasos sanguíneos anormais (neovascularização coroideana).
Também interrompe o crescimento vascular anormal. Aprovado pelo FDA para injeção mensal (a cada 4 semanas) para manter o benefício terapêutico.
Originalmente para câncer colorretal, quimicamente relacionado ao ranibizumabe. Amplamente usado off-label para DMRI com resultados semelhantes e custo muito menor. Não tinha aprovação do FDA para DMRI até julho de 2009 (hoje é amplamente utilizado off-label com forte evidência científica).
Diferentes tipos de corticoides intravítreos foram estudados para estancar vazamento vascular, mas os resultados não foram promissores como terapia isolada.
Nota atualizada: Hoje, os anti-VEGF (ranibizumabe, aflibercepte, bevacizumabe, faricimabe) são o padrão-ouro para DMRI úmida, com esquemas de tratamento personalizados (treat-and-extend, pro re nata).