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Insuficiência Renal Aguda vs. Crônica: Diferenças, Causas e Tratamentos
O que é Insuficiência Renal?
Mau funcionamento dos rins impede eliminação de resíduos e equilíbrio eletrolítico. Segundo NIH: aguda = perda súbita e temporária; crônica = gradual e progressiva, frequente em diabetes/hipertensão.
Insuficiência Renal Aguda
Características
Potencialmente fatal, exige tratamento intensivo. Falha na filtração → acúmulo perigoso de fluidos, eletrólitos, resíduos. Tratada a causa, rins retomam função em semanas/meses.
Causas
Maioria já hospitalizada (UTI): trauma grave, cirurgia difícil, infecção grave. Situações críticas interrompem fluxo sanguíneo renal (Mayo Clinic).
Sintomas
- Diminuição do volume urinário
- Retenção de líquidos
- Falta de ar
- Confusão mental
- Casos graves: convulsões ou coma
- Pode evoluir para doença renal crônica
Tratamento
- Tratar doença/lesão primária
- Restrição hídrica para evitar acúmulo
- Dieta: alta carboidrato, baixa proteína, baixo potássio
- Hemodiálise temporária (maioria dos casos) → remove toxinas e excesso de fluidos
Insuficiência Renal Crônica
Características
Anos de dano gradual interno. Muitos desconhecem até rins funcionarem a 25% (Mayo Clinic).
Causas Principais
- Diabetes
- Hipertensão arterial
Outros: próstata aumentada, cálculos renais, tumores.
Sintomas
Início assintomático. Piora: hipertensão, náusea/vômito, fadiga, distúrbios do sono, edema pés/tornozelos.
Tratamento
- Sem cura, mas controle retarda progressão
- Controlar causa base (diabetes/hipertensão)
- Anti-hipertensivos preservam função renal
- Restrição proteica retarda falência e alivia náusea/vômito/falta de apetite
- Diálise ou transplante: momento varia. Médicos tentam controlar máximo tempo (ambos têm riscos fatais)