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Infeção por Herpes no Olho: Sintomas Principais, Tipos e Quando Procurar Cuidados

Infeção por Herpes no Olho

O herpes ocular, causado pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV‑1), é uma infeção recorrente que pode inflamar e cicatrizar a córnea. A transmissão ocorre através de contacto próximo com uma pessoa infetada — frequentemente via herpes labial nos lábios. O vírus viaja da pele ou mucosas para o nervo trigémio, onde pode permanecer dormente ou reativar, eventualmente alcançando o olho.

Sinais e Sintomas Comuns

• Inchaço ao redor do olho
• Lacrimejo ou secreção aquosa
• Vermelhidão do olho
• Fotofobia (sensibilidade à luz)
• Sensação de corpo estranho ou sensação arenosa
• Infeções oculares recorrentes ou irritação persistente

Tipos de Herpes Ocular

1. Ceratite Herpética (Epitelial)

Esta é a forma mais comum e tipicamente envolve a camada mais externa da córnea (epitélio). Os sintomas incluem:

• Olho vermelho com níveis variáveis de dor
• Fotofobia e aversão à luz solar
• Lacrimejo excessivo (epífora) devido a obstrução do canal lacrimal
• Erupção cutânea ocasional ou conjuntivite folicular
• Úlceras corneais dendríticas em casos graves

Embora a maioria dos casos cure sem cicatrizes, infeções não tratadas ou graves podem progredir.

2. Ceratite Estromal

Quando a infeção penetra mais profundamente na córnea, pode causar ceratite estromal — uma das principais causas de cicatrização corneal e potencial perda de visão. Manifestações típicas são:

• Dor ocular severa ou latejante
• Fotofobia e aversão à luz
• Sensação de corpo estranho
• Necrose de tecido estromal (morte celular)
• Perda de visão ou possível cegueira

A maioria dos pacientes com ceratite estromal tem histórico de ceratite epitelial.

3. Iridociclite e Retinite

A iridociclite envolve inflamação da íris e estruturas circundantes. Quando a infeção se espalha para a retina ou câmara posterior, chama-se retinite herpética. Sintomas principais incluem:

• Fotofobia severa (sensibilidade à luz)
• Visão turva ou dupla
• Dor e vermelhidão ocular
• Constrição pupilar ou forma irregular
• Lacrimejo ou secreção aquosa
• Íris descolorida ou inflamação visível

A iridociclite e retinite são graves e requerem avaliação oftalmológica imediata.

Quando Procurar Cuidados Imediatos

Se notar algum dos seguintes, contacte um profissional de cuidados oculares prontamente:

• Perda súbita de visão ou turvação
• Dor ocular severa que piora com movimento ocular
• Fotofobia persistente sem resposta a medidas de venda livre
• Vermelhidão que se espalha ou se intensifica
• Infeções oculares recorrentes apesar do tratamento

Diagnóstico precoce e terapia antiviral podem prevenir cicatrização, preservar visão e reduzir risco de complicações a longo prazo.

Para orientação mais detalhada, consulte fontes confiáveis como a Academia Americana de Oftalmologia ou a Clínica Mayo.