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Nistagmo Horizontal: Causas, Sintomas e Entendimento

O nistagmo é o movimento involuntário do olho num movimento rítmico. A direção específica do movimento ocular, seja horizontal (lado a lado), vertical (cima e baixo) ou oscilante (circular), não é indicativa da causa. Para a pessoa que sofre de nistagmo, os olhos sentem como se estivessem a saltar ou a oscilar. Episódios de nistagmo podem durar de 30 segundos a vários minutos, e em casos graves o nistagmo é constante. Durante o nistagmo, o sofredor não consegue manter um olhar fixo.

Congénito

O nistagmo que começa durante a infância, até aos seis meses de idade, é referido como nistagmo de início precoce ou nistagmo congénito. É tipicamente um traço herdado que resulta de disfunção neurológica ou condição óptica. O nistagmo congénito é geralmente leve e não piora à medida que a criança cresce.

Doenças Neurológicas

O movimento ocular voluntário é controlado pelo cérebro. O cérebro envia sinais para o nervo óptico através do sistema nervoso central (SNC). Movimentos oculares involuntários podem ocorrer quando os nervos no corpo estão doentes. Os sinais que viajam ao longo do nervo óptico são alterados e, como resultado, os olhos podem mover-se involuntariamente. A Esclerose Múltipla é uma doença que afeta o SNC. O nistagmo é um sintoma muito comum de EM. Outras doenças do SNC marcadas com nistagmo como sintoma comum incluem Doença de Schindler e Ataxia de Friedreich. Além disso, tumores cerebrais envolvendo a parte do cérebro responsável por ditar o movimento ocular podem causar nistagmo.

Distúrbios Vestibulares

O sistema vestibular controla o equilíbrio no corpo. O reflexo vestíbulo-ocular é responsável pelos movimentos oculares reflexivos em resposta a sinais das partes não auditivas do ouvido interno conforme o movimento é sentido. Quando o ouvido interno é perturbado ou danificado, os movimentos oculares reflexivos são afetados como se o corpo estivesse em movimento, mesmo quando está parado.

Distúrbios do sistema vestibular que causam nistagmo geralmente têm vertigem como sintoma principal e incluem labirintite, doença de Ménière e vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). A labirintite é a inflamação do canal do ouvido interno. Pode ser causada por infeção viral ou bacteriana que ocorre após constipação, gripe ou infeção do ouvido médio. A doença de Ménière ocorre quando os sacos cheios de fluido dentro do ouvido interno ficam inchados. A VPPB é o distúrbio mais comum a induzir vertigem. A sua causa é frequentemente desconhecida e os episódios dependem da posição da cabeça.

Outras Causas

Outras condições responsáveis por causar nistagmo incluem lesões cranianas de acidentes de carro e AVCs que causam bloqueio de vasos sanguíneos no cérebro.