casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Olhos e Distúrbios da Visão

Entendendo Não Perfusão Capilar na Retinopatia Diabética

O diabetes causa não perfusão capilar, onde o sangue não alcança os tecidos na retina. A retina é o tecido nervoso na parte posterior do olho onde as células bastonetes e cones estão localizadas. À medida que o diabetes se torna mais avançado, as células que revestem as pequenas artérias começam a se decompor. À medida que se decompõem, o sangue vaza das pequenas artérias. Este sangue não alcança os capilares.

Sistema Circulatório

O sistema circulatório humano é um sistema fechado. Isso significa que nosso sangue é bombeado do coração e retorna ao coração. Hemácias com oxigênio são bombeadas do coração para grandes artérias. À medida que se move pelo corpo, move-se para artérias cada vez menores até alcançar os capilares. Os capilares são muito pequenos. Eles permitem que o oxigênio das hemácias difunda nos tecidos do olho. As hemácias então retornam ao coração em veias onde seu oxigênio pode ser reposto.

Dano ao Olho

A retina requer um suprimento constante de oxigênio das hemácias. À medida que a não perfusão capilar continua, um optometrista ou oftalmologista pode ver sangue e proteína vazando na retina durante um exame ocular. Isso é conhecido como retinopatia diabética. O Instituto Nacional do Olho descreve em detalhes os estágios da retinopatia diabética. Estes incluem retinopatia diabética não proliferativa leve, moderada, severa, e proliferativa.

O Que o Paciente Vê

Nos estágios iniciais da retinopatia diabética, leve e moderada não proliferativa, o paciente pode não experimentar nenhum problema de visão. Isso é bom porque o paciente ainda pode ver. No entanto, é infeliz porque o paciente pode não estar ciente de que seus olhos estão experimentando dano irreversível. À medida que a retinopatia diabética se desenvolve em não proliferativa severa e proliferativa, o paciente começa a experimentar áreas de seu campo visual que são escurecidas por sangue ou células bastonetes e cones danificadas. No momento em que o paciente pode ver as porções faltantes de sua visão, dano ocular significativo já ocorreu. É por isso que é imperativo que pacientes com diabetes recebam um exame ocular dilatado anual de um optometrista ou oftalmologista.

Cegueira por Não Perfusão Capilar

Não perfusão capilar de longa data causa a retina no olho a ficar faminta por oxigênio. Como resultado, a retina produz novos vasos sanguíneos que "proliferam" levando à retinopatia diabética proliferativa. Estes novos vasos sanguíneos vazam sangue. Este sangue causa cicatrização e descolamento da retina. O descolamento de retina que se segue pode causar cegueira no olho afetado.

Prevenindo Não Perfusão Capilar no Olho

Quanto mais tempo alguém tem diabetes, mais provável é que tenha retinopatia diabética por não perfusão capilar. Embora isso não possa ser completamente prevenido, o risco pode ser reduzido. Quanto mais o açúcar no sangue do paciente flutua ou fica alto, mais dano ocorre às células que revestem as artérias, resultando em menos sangue alcançando os capilares. Manter bom controle do açúcar no sangue através de dieta adequada, exercício e uso de medicamentos diabéticos prescritos minimizará o risco do paciente de desenvolver retinopatia diabética por não perfusão capilar no olho.