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Como Testar Campo Visual com Lanterna (Método Confrontação)

Objetivo

Teste de confrontação avalia visão periférica. Estreitamento do campo visual é sinal precoce de glaucoma. Exame formal usa campimetria computadorizada; este é triagem simples.

Materiais

• Tampão ocular (ou mão do paciente)
• Lanterna de caneta (penlight)
• Papel preto (fixado na parede como alvo de fixação)
• Fita adesiva

Procedimento

1. Paciente tapa olho esquerdo (tampão ou mão).
2. Fixação: papel preto na parede à frente.
3. Examinador fica à frente, levemente lateral, facing paciente.
4. Braço estendido lateralmente à altura dos olhos do paciente (~50 cm de distância).
5. Acenda a lanterna e mova do lado para o centro (ponto de fixação). Paciente levanta a mão quando vê a luz. Pare e apague.
6. Repita nos 4 quadrantes: temporal, nasal, superior, inferior. Teste olho direito, depois esquerdo. Anote distância/ângulo onde viu.
7. Compare com valores esperados (campo normal ~90° temporal, 60° nasal, 50° sup, 70° inf). Campo estreito ou setor cego → suspeita de glaucoma, lesão de vias ópticas, retina. Encaminhe para campimetria formal.

Limitações

Subjetivo, depende de cooperação. Não substitui campimetria automatizada (Humphrey, Octopus).