Médicos prescrevem dietas brandas (baixo teor de fibra, sem temperos fortes, álcool ou cafeína) para úlceras, azia, náuseas e pós-operatório gastrointestinal. Alimentos permitidos: laticínios com baixo teor de gordura, vegetais cozidos, sucos de frutas, purê de maçã, pães e massas de farinha branca, carnes magras, pudins, sopas, ovos e chás fracos. Alguns adultos e crianças, no entanto, escolhem espontaneamente esse padrão alimentar restrito. As causas vão além de simples preferência.
Também chamado de "comedor extremamente seletivo", caracteriza-se pela sensação de que a maioria dos alimentos é repugnante. As exceções são alimentos "de criança": manteiga de amendoim com geleia, macarrão com queijo, sanduíche de queijo grelhado. O indivíduo evita comer em público ou inventa desculpas (dor de estômago). A causa exata é desconhecida, mas geralmente remete a dificuldades alimentares na infância.
Além da preferência por alimentos brandos, a criança apresenta reações intensas a outros alimentos: o cheiro impede que permaneça na cozinha; certas texturas provocam ânsia ou engasgo; há medo intenso de experimentar novidades (neofobia alimentar). O cardápio se restringe aos mesmos itens dia após dia. Como comer é um comportamento aprendido, os pais devem ensinar hábitos variados e investigar possíveis bases neurológicas.
Dificuldades no processamento sensorial — aversão ao toque, hipersensibilidade auditiva — estendem-se à alimentação. Cheiros e texturas específicos geram desconforto extremo. A criança ou adulto autista busca conforto e previsibilidade nos mesmos alimentos brandos, repetidos. A rigidez alimentar faz parte do quadro mais amplo do TEA.
Se a restrição compromete crescimento, nutrição, vida social ou causa sofrimento significativo, procure: pediatra/gastroenterologista, nutricionista, fonoaudiólogo (aspectos orais-motores) e psicólogo/psiquiatra (aspectos comportamentais/emocionais).