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Dieta para SII: Alimentos Gatilho e Abordagens Alimentares Baseadas em Evidências

Categorias Comuns de Gatilho (Variação Individual)

  • Alimentos Ricos em FODMAP: oligo-, di-, monossacarídeos fermentáveis e polióis. Trigo, cebola, alho, legumes, lactose, frutas de caroço, adoçantes (sorbitol, manitol).
  • Fibra Insolúvel: farelo de trigo, nozes, sementes, vegetais crucíferos crus (pode piorar inchaço).
  • Gordura: refeições ricas em gordura estimulam reflexo gastrocolônico → urgência/diarreia.
  • Cafeína/Álcool: estimulantes intestinais.
  • Bebidas Gasosas: distensão por gás.
  • Alimentos Picantes: sensibilidade à capsaicina.
  • Adoçantes Artificiais: sorbitol, xilitol, sucralose (alguns).

Terapias Alimentares Baseadas em Evidências

  1. Dieta Low FODMAP (Monash University): 3 fases: Restrição (2–6 semanas) → Reintrodução (identificar gatilhos pessoais) → Personalização. 70–75% respondem. Requer orientação de nutricionista.
  2. Dieta Tradicional para SII (NICE): refeições regulares, limitar álcool/cafeína/gordura/picante, ajustar fibra (solúvel > insolúvel), hidratação.
  3. Sem Glúten (se sensibilidade não celíaca ao glúten): sobreposição com low FODMAP (frutanos do trigo).

Pilares do Estilo de Vida

  • Gerenciamento de estresse (eixo intestino-cérebro): TCC, hipnoterapia direcionada ao intestino, atenção plena.
  • Exercício regular.
  • Sono adequado.
  • Diário de sintomas (alimento, estresse, fezes, ciclo menstrual).

Não existe "dieta universal para SII" — a personalização é fundamental. Exclua sinais de alerta (perda de peso, sangramento, anemia, histórico familiar) primeiro.