Por Que Seu Médico Solicitou uma Ressonância Magnética para Perda Auditiva Assimétrica

Quando a perda auditiva é significativamente pior em um ouvido, uma ressonância magnética dos canais auditivos internos (CAIs) e cérebro é padrão para excluir causas estruturais ou neoplásicas.

Indicações Principais

1. Neurinoma Vestibular (Neuroma Acústico): Tumor benigno do nervo vestibulococlear; o diagnóstico “não pode perder” mais crítico. Ressonância com gadolínio detecta tumores tão pequenos quanto 2–3 mm.
2. Outros Tumores do Ângulo Cerebelopontino: Meningioma, cisto epidermoide, lipoma.
3. Malformações do Ouvido Interno: Aqueduto vestibular ampliado, partição incompleta (Mondini), cavidade comum.
4. Inflamatório/Desmielinizante: Placas de esclerose múltipla, doença autoimune do ouvido interno, labirintite ossificante.
5. Anomalias Vasculares: AV malformação, laço da artéria vertebral comprimindo o nervo.
6. Trauma: Fratura do osso temporal, fístula perilinfática.

O Que a Ressonância Mostra

• Integridade do nervo coclear e vestibular
• Sinal do fluido coclear (exclui labirintite ossificante)
• Patologia do tronco encefálico e cerebelo
• Padrões de realce sugerindo inflamação ativa ou tumor

Próximos Passos

Se a ressonância for normal, o foco muda para protocolos de SSNHL idiopática, investigação autoimune ou monitoramento. Se uma lesão for encontrada, o manejo multidisciplinar (neurotologia, neurocirurgia, oncologia radioterápica) é coordenado.