casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Ouvidos e Audição

Dor no Mastoide (Mastoidite): Causas, Diagnóstico, Tratamento e Complicações Graves

Anatomia

Mastoide = osso saliente atrás da orelha (base do crânio). Interior = favo de mel com cavidades aéreas. Células mastoides conectam ao ouvido médio via antro mastoide (cavidade aérea). Função: reserva de ar → tímpano move-se normalmente. Conexão permite infecções médias spread → mastoide.

Causas

• Mastoidite: Infecção/inflamação do osso mastoide. Geralmente: inflamação de otite média aguda → células aéreas mastoides. Bactérias: pneumococo, H. influenzae, estreptococos beta-hemolíticos, estafilococos, gram-negativos.

Diagnóstico

• Otoscopia (orelha externa/tímpano). Otoscopia pneumática (movimento tímpano: sopro ar). Timpanometria (som refletido por tom teste). Imagem: RX, TC, RNM. Sangue/cultura do ouvido.

Demografia

• Otites médias = 40% antibióticos ambulatoriais. 2ª causa consultas médicas. Crianças 6 meses - 2 anos = maior risco.

Tratamento

• Fase 1: Antibioticoterapia (oral/tópica).
• Se falhar: Cirurgia. Mastoidectomia (remoção mastoide) se infecção persistente/complicações intracranianas. Dreno inserido após limpeza. Mastoidectomia radical (remoção parede posterior canal) se inflamação crônica.

⚠️ Alertas - Complicações se Não Tratada

• Meningite (meninges inflamadas por infecção).
• Abscesso de Bezold (pus no pescoço).
• Destruição estruturas delicadas mastoide → surdez.
• Paralisia facial, labirintite (infecção câmara interna equilíbrio/audição).