Vertigem ou tontura pode ser causada por vários fatores ou doenças subjacentes. A vertigem posicional refere-se mais comumente à vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), que é tipicamente um sintoma de desequilíbrio do ouvido interno que ocorre quando detritos se deslocam e se movem no ouvido interno.
O ouvido interno consiste em parte de canais semicirculares cheios de fluido que enviam sinais ao cérebro. Acredita-se que a VPPB resulte quando detritos semelhantes a cristais se deslocam e ricocheteiam, enviando sinais enganosos ao cérebro resultando em vertigem, ou sensação de rotação.
Raramente é possível determinar conclusivamente a razão para o aparecimento desses detritos, mas algumas causas possíveis incluem:
A teoria dos detritos é a causa mais comum para vertigem posicional. No entanto, existem outras causas menos comuns:
Segundo a Chicago Dizziness and Hearing Practice, a causa mais comum de VPPB em pessoas com menos de 50 anos é trauma craniano. Em idosos, é a degeneração do sistema sensorial do ouvido interno. Trauma craniano e idade avançada são os fatores de risco mais prevalentes.
O diagnóstico seria feito por um médico que levará o paciente através de uma série de movimentos da cabeça, incluindo movimento enquanto deitado. Se uma causa séria for suspeitada, o médico pode sugerir tomografia computadorizada ou ressonância magnética. O tratamento varia desde fisioterapia domiciliar até medicamentos para enjoo de movimento.