O alcoolismo raramente surge de uma vez. Constitui um padrão recorrente de comportamento que se desenvolve ao longo do tempo, e o próprio alcoólatra pode não perceber ou negar até que o impacto na vida se torne inegável. Quanto mais cedo ele ou seus entes queridos identificarem os sinais, mais prontamente poderá reconhecer o problema e mais fácil será o tratamento. Mais importante: detectar os sinais iniciais pode evitar danos irreparáveis à vida, saúde e emoções dos mais próximos.
O álcool invariavelmente altera as emoções de quem bebe. Alcoólatras, porém, podem desenvolver mudanças significativas de humor e comportamento ao beber: tornam-se mais irritados ou agressivos; afundam em depressão ou expressam desespero; ou, inversamente, parecem muito mais felizes ou eufóricos. O padrão "Jekyll e Hyde" ligado ao consumo de álcool é um sinal de alerta.
Alcoólatras podem começar a beber sozinhos ou às escondidas, seja para evitar críticas ou por se sentirem mais confortáveis. Podem esconder bebidas em locais ocultos e irritar-se quando confrontados ou interrompidos. Também podem mentir para encobrir o consumo, negando ter bebido mesmo tendo consumido.
Alcoólatras desenvolvem tolerância, necessitando quantidades maiores para obter os mesmos efeitos. Se você percebe que está pedindo doses duplas onde antes pedia simples, engolindo a bebida de uma vez ou bebendo quantidades maiores para se sentir "normal", pode estar desenvolvendo tolerância.
Alcoólatras frequentemente criam rituais para beber: um drinque antes do jantar, em certo horário ou dia, ou sob circunstâncias específicas. Podem começar a beber antes de eventos onde haverá álcool (jogos, saídas noturnas). Ficam irritados ou agressivos quando esses rituais são interrompidos ou se o "horário de beber" chega e não há álcool disponível.
Pode surgir uma necessidade compulsiva de beber, fixando-se na bebida e planejando atividades de lazer apenas em torno do consumo. Ao começar a beber, torna-se cada vez mais difícil parar, demonstrando incapacidade de "se controlar" no final da noite.