Manejo de Mastite Crônica: Antibióticos, Alívio da Dor e Cuidados com as Mamas

Mastite crônica ou recorrente—inflamação do tecido mamário, frequentemente com infecção—requer uma abordagem abrangente e sustentada além do tratamento do episódio agudo.

Componentes Principais do Tratamento

• Antibióticos direcionados: Terapia guiada por cultura é ideal. Escolhas comuns incluem cefalosporinas, penicilinas resistentes à penicilinase (dicloxacilina), ou eritromicina para pacientes alérgicos à penicilina. Curso típico: 10-14 dias para prevenir recorrência.
• Anti-inflamatórios: AINEs (ibuprofeno 400-600mg q6h, naproxeno) reduzem dor, inflamação e febre.
• Medidas de cuidado mamário: Compressas quentes antes de amamentar/extrair, sutiã de apoio bem ajustado, evitar pressão nas áreas afetadas.
• Drenagem mamária eficaz: Amamentação frequente, expressão manual ou extração se houver estase de leite ou fístula. Esvaziamento completo é crucial.
• Descanso e hidratação: Apoia a função imune e o fluxo de leite.
• Consideração de desmame: Em casos severos/recorrentes não responsivos ao tratamento, desmame temporário ou permanente pode ser aconselhado para permitir a cura do tecido—discuta profundamente com seu provedor.

Lembretes Críticos

Complete o curso completo de antibióticos mesmo que os sintomas melhorem rapidamente. A interrupção prematura gera resistência e recorrência. Acompanhe se os sintomas persistirem além de 48-72 horas de tratamento ou piorarem a qualquer momento.