Entendendo a POTS: Sintomas, Diagnóstico e Estratégias de Manejo

Síndrome de Taquicardia Ortostática Postural (POTS) é uma forma de disautonomia caracterizada por aumento excessivo da frequência cardíaca (≥30 bpm adultos, ≥40 bpm adolescentes) dentro de 10 minutos ao se levantar, sem hipotensão ortostática.

Sintomas Comuns

• Tontura, vertigem, pré-síncope/síncope
• Palpitações, taquicardia
• Fadiga, intolerância ao exercício
• Neblina mental, dores de cabeça
• Náusea, dismotilidade GI
• Desregulação da temperatura, acrocianose

Diagnóstico

• Teste de inclinação ou teste de bipedestação ativa (monitoramento de FC/PA).
• Excluir outras causas (desidratação, anemia, tireoide, medicamentos, cardíaco).

Manejo

• Não farmacológico: Alta ingestão de líquidos (2–3 L/dia), alta ingestão de sal (3–5 g/dia), roupas de compressão, exercício recumbente, evitar gatilhos (calor, álcool, refeições grandes).
• Farmacológico: Betabloqueadores (dose baixa), fludrocortisona, midodrina, ivabradina, piridostigmina — individualizado.

Cuidados multidisciplinares (cardiologia, neurologia, fisioterapia) otimizam resultados.