Dano aos cílios (pelos minúsculos dos brônquios) pela fumaça do cigarro = causa principal. Fumaça impede limpeza de germes/irritantes das vias aéreas. Irritantes migram aos pulmões. Células imunes pulmonares também afetadas. Condição hereditária: deficiência de AAT (baixa proteína que protege tecido elástico pulmonar). Outras: doenças do tecido conjuntivo (cutis laxa, síndrome de Marfan).
Idosos: pulmões funcionam pior. Poluição/smog inflama vias aéreas → tecido pulmonar danificado. Homens > mulheres (possível diferença hormonal). Fumo passivo e exposição a químicos/fumos também causam.
Falta de ar = sintoma principal. Atividade leve causa dificuldade respiratória ou tosse com muco colorido = faça exames. Peito em barril = ar aprisionado atrás das vias aéreas. Tosse ou chiado persistente = atenção médica.
Raio-X de tórax (excluir outras causas), hemograma (leucócitos). Gasometria arterial: O₂ e CO₂ no sangue. Espirometria: volume pulmonar e velocidade expiratória.
Parar de fumar retarda enfisema e melhora função pulmonar. Broncodilatadores abrem vias aéreas. Antibióticos encurtam falta de ar. Corticoides reduzem inflamação. Cirurgia de redução de volume pulmonar melhora respiração. Transplante pulmonar = opção mais próxima de cura em estágios finais.