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Tratamento da Doença Periodontal com Antibióticos

Contexto

Doenças periodontais: gengivite (leve) e periodontite (avançada). Causadas por infecção bacteriana gengival. Antibióticos coadjuvantes à cirurgia ou terapia isolada.

Tipos de Antibióticos

Muitos tipos. Tópicos preferidos (menos efeitos sistêmicos): géis, microcápsulas, chips, fitas aplicados na/abaixo da gengiva. Orais também usados.

Função

• Tratam infecção bacteriana causadora.
• Protegem pacientes cardíacos durante cirurgia dental (prevenção de endocardite).
• Previnem reinfecção gengival (liberação prolongada de baixas doses).
• Reduzem inflamação → menos destruição tecidual.

Fármacos Comuns

• Orais: tetraciclina, doxiciclina, minociclina, macrolídeos, quinolonas, metronidazol.
• Tópicos: doxiciclina, minociclina, metronidazol (mesmos princípios ativos).
• Alguns oferecem ação anti-inflamatória ou inibem proteína que destrói tecido conjuntivo/ósseo.

Benefícios Comprovados

Redução de inflamação, edema, carga bacteriana; regeneração/preservação de tecido conjuntivo. Às vezes cirurgia/raspagem subgengival necessária para melhores resultados.

Advertência

Uso prolongado → resistência bacteriana (compromete tratamentos futuros). Antibióticos sozinhos podem falhar; combinação com cirurgia pode ser necessária depois.