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Doenças Causadas por Amianto (Asbesto): Mesotelioma, Asbestose e Câncer de Pulmão
O amianto (asbesto) inerte não oferece risco, mas quando friável libera fibras microscópicas inaláveis. A latência é longa (20–30 anos).
Principais Doenças
- Asbestose: fibrose pulmonar difusa por inalação crônica. Inflamação, cicatrização alveolar, dispneia, tosse seca, "crepitações" na ausculta. Potencialmente fatal. Sem cura; tratamento sintomático.
- Mesotelioma: câncer raro da serosa (pleura, peritônio, pericárdio, túnica vaginal). Quase exclusivamente ligado ao amianto. Tipos: pleural (pulmão), peritoneal (abdômen), pericárdico (coração), testicular. Sintomas: tosse crônica, dispneia, dor torácica/abdominal, derrame pleural/ascite, perda de peso.
- Câncer de pulmão: amianto é carcinógeno definitivo (OMS/IARC). Risco multiplicado se tabagismo associado. Sintomas: tosse com sangue, dor no peito, rouquidão, anemia, fadiga, perda de peso.
Mecanismo
Fibras longas não são fagocitadas por macrófagos → liberação de citocinas inflamatórias e espécies reativas de oxigênio → dano ao DNA e fibrose.
Tratamento
- Câncer de pulmão: quimioterapia, cirurgia, radioterapia (combinados).
- Mesotelioma: cirurgia citorredutora (pleurectomia/peritonectomia), quimioterapia (pemetrexed + cisplatina), radioterapia paliativa, drenagem de derrames.
- Asbestose: irreversível. Foco em parar progressão, aliviar sintomas, vacinas (gripe/pneumococo), cessação tabágica.
Prevenção
- EPI adequado (máscara PFF2/PFF3) em ambientes com amianto.
- Não perturbar materiais contendo amiasto íntegros.
- Remoção só por profissionais certificados.
- Vigilância médica periódica para expostos ocupacionalmente.