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Recuperação de Bursite: Retorno Seguro a Atividades de Movimento Repetitivo

Protocolo de Retorno em Fases

Bursite = inflamação de uma bursa sinovial. A recuperação requer resolução da inflamação, restauração da biomecânica e recarga gradativa.

Fase 1: Aguda (Dias 1–7)

• Repouso relativo: Evite movimentos provocativos.
• Gelo 15 min × 3–4/dia.
• AINEs (oral/tópico) se não houver contraindicações.
• Manga de compressão (joelho/cotovelo).
• Amplitude de movimento suave (sem dor).

Fase 2: Subaguda (Semanas 1–3)

• Fortalecimento isométrico (sem dor).
• Estabilização escapular/quadril (controle proximal).
• Início de carga excêntrica (ex.: quedas lentas do calcanhar para bursite retrocalcânea).
• Avaliação ergonômica: estação de trabalho, cabos de ferramentas, técnica.

Fase 3: Retorno à Atividade (Semanas 3–6+)

Princípio	Aplicação
Progressão gradual	Regra dos 10%: aumentar duração/intensidade ≤10%/semana
Micropausas	30 seg de alongamento/mudança de posição a cada 20 min
Rotação de tarefas	Alternar grupos musculares; rodízio de função se possível
Aquecimento/resfriamento	5 min dinâmico → atividade → 5 min alongamento estático
Monitoramento da dor	≤3/10 durante, resolve em 1h após; se piorar → regredir
Manutenção de força	2×/semana exercícios direcionados (ex.: manguito rotador, glúteo médio)

Modificações Ergonômicas por Local

• Subacromial (ombro): Altura do monitor, zona de alcance, evite sobrecarga sustentada >90°.
• Trocanteriano (quadril): Altura do assento, evite cruzar as pernas, opções de mesa em pé.
• Olecraniano (cotovelo): Almofada de apoio para cotovelo, mouse vertical, teclado dividido.
• Prepatelar (joelho): Protetores de joelho, banco para ajoelhar, evite ajoelhamento prolongado.
• Retrocalcâneo (calcanhar): Elevação do calcanhar, palmilhas, calçado com contraforte macio.

Sinais de Alerta para Reavaliação

• Dor em repouso/noturno, inchaço progressivo, eritema/calor (infecção).
• Sintomas mecânicos (travamento, instabilidade).
• Sem melhora após 6 semanas de reabilitação estruturada.

Princípio-chave: "Movimento é loção" — mas movimento gradual, guiado por dor e biomecanicamente adequado.