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Muletas Canadenses (de Antebraço): Guia Completo de Ajuste e Uso Seguro

Muletas canadenses (ou de antebraço) transferem o peso do membro inferior para a cintura escapular via punho e antebraço, oferecendo mais controle e conforto que muletas axilares. O ajuste correto previne lesões nervosas (paralisia do radial), dor no punho, ombro e quedas.

Itens Necessários

• Par de muletas canadenses (altura e cuff ajustáveis).
• Calçado habitual do usuário.

Ajuste Fino (em pé, calçado, postura ereta)

1. Altura total: punho (pegador) no nível do sulco do pulso (estiloide do rádio) com cotovelo flexionado ~15–30°. Ajuste pelos botões de mola na haste inferior.
2. Posição do cuff (braçadeira): 2,5–5 cm (1–2 polegadas) abaixo da dobra do cotovelo (epicôndilo). Ajuste pelos botões superiores. O cuff não deve comprimir o nervo ulnar.
3. Trave o cuff: gire o colar (anela) na base dos botões superiores para fixar.
4. Empunhadura: segure o pegador; o cuff em "U" deve ficar com a abertura voltada para fora (lateral).

Padrões de Marcha (definidos pelo fisioterapeuta/médico)

• Descarga parcial (mais comum): muleta e membro afetado avançam juntos; depois membro são.
• Descarga total (não apoio): ambas muletas avançam; membro afetado suspenso; membro são avança à frente.
• Três apoios / quatro apoios: variações para transição.

Princípios de Segurança

• Apóie o peso no pegador (mão), não no cuff. O cuff é segurança, não apoio de carga.
• Mantenha cotovelos levemente flexionados (~30°) ao apoiar.
• Passos curtos e controlados; evite pressa.
• Superfícies secas, firmes, bem iluminadas. Cuidado com tapetes, degraus, piso molhado.
• Subida: membro são → muletas → membro afetado. Descida: muletas → membro afetado → membro são ("os bons sobem, os ruins descem").
• Use ponteiras de borracha em bom estado; troque quando desgastadas.
• Roupas que não enrosquem; calçado firme, antiderrapante.

Reavaliação Periódica

Reajuste a cada 2–4 semanas ou se houver mudança de peso, calçado, condição clínica. Consulte fisioterapeuta para progressão de carga e treino de equilíbrio.