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Como Diagnosticar Diabetes Mellitus: Exames Confirmatórios e Critérios

Diabetes mellitus = tratamento anômalo da glicose pelo corpo → glicose na urina ("urina doce" — nome antigo). Sintomas podem ter outras causas — exames específicos confirmam.

Exames Diagnósticos

1. Urinálise de Rotina

Glicose e corpos cetônicos na urina = sinal forte, mas não diagnóstico final.

2. Glicemia de Jejum (≥6h, ideal 8-12h)

Repetido em várias ocasiões (elimina fatores externos: dieta, estresse).
Diabetes: glicemia de jejum consistentemente ≥ 126 mg/dL.

3. Glicemia Aleatória (qualquer horário)

> 200 mg/dL + sintomas clássicos (perda de peso, fadiga, sede/urina excessivas) → suspeita forte. Confirma com jejum.

4. Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG)

Bebe líquido muito doce (75g glicose). Sangue antes e depois (intervalos).
Glicose > 200 mg/dL após 2h = diabetes.

5. Hemoglobina Glicada (HbA1c)

Média de 2-3 meses de glicemia. Não diagnostica sozinha, mas ferramenta valiosa para manejo se confirmado.

Critério Atual (ADA 2024): Diabetes = Jejum ≥126 OU TOTG 2h ≥200 OU Aleatória ≥200 + sintomas OU HbA1c ≥6,5%. Confirmar em 2ª amostra (exceto sintomas inequívocos).