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O que provoca resistência à insulina

Com obesidade atingindo status epidêmico nos EUA, resistência à insulina e taxas de diabetes disparam. Doença diretamente ligada à obesidade, ocorre quando tecidos do corpo não respondem mais adequadamente à insulina.

O que é resistência à insulina

Também chamada tolerância à glicose prejudicada. Condição em que células não respondem eficientemente à insulina. Insulina (hormônio do pâncreas) é crítica no metabolismo de carboidratos e açúcares; é o que células precisam para usar energia de açúcares e amidos.

Quando insulina não funciona, células não obtêm energia adequadamente e açúcar no sangue aumenta. Isso acontece em diabéticos, mas em grau muito maior. Acredita-se que resistência à insulina seja precursor do diabetes.

Pessoa com resistência à insulina tem glicemia de jejum 100–125 mg/dL. Se suspeita, médico fará teste de glicose.

Causas da resistência à insulina

• Genética: familiar com tipo 2 ou resistência à insulina aumenta risco.
• Medicamentos: alguns afetam manejo de glicose/insulina. Converse com médico.
• Causa exata desconhecida, mas maior ocorrência em: obesos (especialmente abdominal), doenças/estresse contínuos, gestantes, usuários de esteroides.
• Pressão alta, colesterol alto, triglicerídeos altos, circunferência abdominal >88 cm (mulheres) ou >102 cm (homens) aumentam risco.

Relação com diabetes

Como corpo não utiliza insulina adequadamente, resistência à insulina é vista como precursor do tipo 2. Na maioria dos casos de tipo 2, pacientes desenvolvem resistência anos antes do diabetes pleno.

Durante resistência, pâncreas compensa produzindo mais insulina. Com o tempo, pâncreas desgasta-se e não produz insulina suficiente para manter glicose normal. Então diagnosticado diabetes.

Tratamento

Dieta com muita proteína magra, grãos integrais, vegetais e frutas ajuda corpo a usar insulina corretamente. Escolher alimentos de baixo índice glicêmico (IG) trata resistência e mantém glicose controlada. Alimentos de baixo IG metabolizam lentamente, não causam picos grandes, exigem menos insulina. Grãos integrais, vegetais, laticínios são baixo/médio IG.

Alimentos de alto IG devem ser evitados: doces, bolos, pastéis, biscoitos, pão branco, farinha branca, arroz branco. Batata: alto IG sem casca; com casca e em pequenas quantidades, IG menor.

Prevenção

Dieta de baixo IG também previne resistência. Manter peso saudável (ou perder se acima), exercitar regularmente, gerenciar estresse reduzem risco de resistência ou diabetes.

Escolha alimentos baixos em gordura saturada, carboidratos refinados, açúcar e altos em fibra. Regra geral: evite tudo com "branco" no nome. Arroz integral no lugar de branco; pão integral no lugar de branco. Maior teor de fibra = menor IG.

Evite bebidas com açúcar ou xarope de milho (refrigerantes, sucos de fruta). Mesmo sucos 100% fruta devem ser moderados: forma concentrada de açúcar natural, causam picos glicêmicos.