Níveis de glicose (açúcar) no sangue para diabéticos devem estar entre 90 e 130 mg/dl (miligramas por decilitro) quando em jejum, definido como várias horas após uma refeição. Existem três formas de gerenciar este nível: limitar ingestão de carboidratos, aumentar níveis de exercício, e usar medicamentos.
Complicações potenciais de diabetes não controlado são sérias, e incluem cegueira, doença cardíaca, perda de membros, e perda de sensibilidade nervosa. Se você tem qualquer dos sintomas comuns de níveis altos de açúcar no sangue, como sede constante, micção frequente, fome extrema, ou feridas e infecções de cicatrização lenta, procure cuidados médicos.
Açúcares simples (frutose, sacarose) e açúcares complexos (carboidratos) são os mais diretamente responsáveis por níveis de glicose no sangue. Para manter estes níveis em ponto aceitável, a ingestão destes açúcares deve ser controlada.
Apenas seus provedores médicos podem determinar nível apropriado de carboidratos para sua condição particular. No entanto, 45 a 60 gramas de carboidratos por refeição é frequentemente usado como ponto de partida para diretriz dietética.
Redução de carboidratos consumidos reduzirá níveis de glicose no sangue. Espalhar ingestão de carboidratos uniformemente ao longo do dia e evitar refeições grandes também tenderá a manter estes níveis mais baixos.
Músculos são alimentados por glicose no sangue. Exercício, que causa estes músculos a fazer mais trabalho, baixará níveis de açúcar no sangue.
Exercício aeróbico, realizado por mínimo de 30 minutos, tipicamente baixará glicose no sangue em 50 mg/dl.
Exercício que constrói músculo também tenderá a diminuir níveis de glicose no sangue ao longo do tempo, pois músculos usam glicose mesmo em repouso.
Existem grande variedade de drogas que podem ser usadas para melhorar controle de açúcar no sangue.
Sulfonilureias estimulam o pâncreas a produzir mais insulina, que baixa níveis de açúcar no sangue. Sulfonilureias comuns incluem gliburida (Diabeta, Glynase e Micronase), glipizida (Glucotrol), e glimepirida (Amaryl).
Meglitinidas também causam o pâncreas a produzir mais insulina. As mais comuns são nateglinida (Starlix) e repaglinida (Prandin).
Metformina (Glucophage) é a biguanida mais comumente prescrita. Esta classe de drogas faz células musculares usarem insulina mais eficientemente bem como limitando produção de glicose pelo fígado.
Tiazolidinedionas funcionam no corpo de maneira similar a biguanidas. As mais comuns são pioglitazona (Actos) e rosiglitazona (Avandia).
Inibidores de alfa-glicosidase como acarbose (Precose) e miglitol (Glyset) bloqueiam conversão de carboidratos em açúcares.
Existem numerosos tipos de insulina usados para substituir insulina humana produzida pelo pâncreas. Existem tipos de curta e longa ação, e estes são comumente misturados para fornecer melhor controle. Insulina é o único medicamento listado nesta seção que é comumente injetado, pois não está disponível em forma oral.
Alto açúcar no sangue é frequentemente tratado por combinação de dois ou mais destes tipos de drogas. Cada tipo tem benefícios e potenciais efeitos colaterais.
Existem várias outras técnicas que podem ajudar minimizar níveis de açúcar no sangue.
Aumento no consumo de proteínas e gorduras tende a minimizar número de carboidratos consumidos e limita sua taxa de absorção no sangue.
Fibra retarda a taxa na qual carboidratos são convertidos em açúcares no sangue. Comer alimentos ricos em fibra tenderá a manter níveis de glicose no sangue mais baixos e menos propensos a picos.
Uma técnica comum para quantificar a taxa na qual vários alimentos são transformados em glicose é o índice glicêmico. Alimentos com alto índice glicêmico podem ser rapidamente convertidos em glicose, e são mais propensos a causar picos altos nos níveis de açúcar no sangue. Carga glicêmica é método de combinar índice glicêmico com contagem calórica de um item alimentar.
Consumir alimentos com baixo índice glicêmico e carga reduzirá picos nos níveis de açúcar no sangue, levando a maior controle.