Menopausa = instabilidade hormonal (fim da vida reprodutiva). Estrogênio, progesterona, testosterona mais afetados. Duração: 4–6 anos. Cada ano pode piorar metabolismo da glicose.
Manifestações: ganho de peso (especialmente abdominal — testosterona ↑), oscilações emocionais, calorões. Risco aumentado de síndromes metabólicas. Se não tratado → doença cardiovascular, diabetes. Resistência à glicose é parte do processo, mas não deve ser ignorada.
Glicose = energia principal. Entra nas células via insulina (receptores sensíveis à insulina). Sem insulina → glicose sobe no sangue. Mudanças hormonais na menopausa alteram sensibilidade celular à insulina → dificulta entrada de glicose.
Queda de estrogênio + alta de testosterona = resistência à insulina. Estrogênio regula sensibilidade à insulina. Células resistem à glicose. Corpo compensa: mais insulina no sangue. Mas estrogênio baixo prejudica resposta celular e depuração hepática de insulina. Progesterona não compensada (estrogênio cai, progesterona estável) piora resistência.