Como Ensinar Sobre Diabetes e Feridas

Feridas nas pernas e pés são problemas comuns para muitos diabéticos. Sensibilidade diminuída nas extremidades leva a lesões que resultam em ulceração. Como sensibilidade é significativamente reduzida, monitoramento visual contínuo é necessário. Sem vigilância, feridas aparecem como do nada. Uma vez aparecidas, limpá-las bem e mantê-las secas são passos essenciais para cicatrização. Medidas preventivas como calçado adequado e adesão a regimes medicamentosos são obrigatórias. Com entendimento básico de úlceras diabéticas e cuidados com feridas, a maioria pode aprender a manejar feridas diabéticas.

Instruções

1. Visão geral de por que diabéticos são propensos a feridas nas pernas e pés. Inclua conceitos básicos de neuropatia diabética. Descreva eventos levando à ulceração: degeneração nervosa, perda de sensibilidade, ruptura da pele, ulceração. Note que ulceração não controlada leva a gangrena e amputação. Discuta papel do controle glicêmico na neuropatia. Dê exemplos de boa recuperação e mau manejo.

2. Explique procedimentos adequados de cuidados com os pés, incluindo rotinas diárias, lavagem e secagem, corte de unhas, corte profissional de calos.

3. Demonstre como inspecionar pés e pernas para ulceração. Ensine a procurar opacidade e aberturas na pele. Diga o que fazer e quando buscar atenção médica se pele estiver rompida. Mostre como espelho pode inspecionar solas. Note que diabéticos tipicamente têm problemas visuais, então enfatize importância de verificar pernas e pés em área bem iluminada e com lentes corretivas. Discuta que muitos pacientes de primeira ulceração nem sabem que têm ferida aberta. Enfatize verificação diária de todas as áreas; detecção precoce leva a melhor cuidado e previne gangrena.

4. Mostre como limpar e enfaixar ferida completamente. Explique desbridamento e limpeza. Pacientes tipicamente não sentem dor e não requerem anestésicos. Discuta importância de manter ferida seca para prevenir infecção e gangrena. Enfatize importância de medicações IV e orais para eliminar infecção.

5. Discuta medidas preventivas importantes como calçado adequado. Chutar ou pisar em algo duro descalço rompe facilmente pele do pé diabético. Sapatos devem fechar dedos, ajustar bem e ser usados sempre, exceto na hora de dormir. Pés devem ser verificados completamente para rupturas antes de calçar sapatos.