Febre, Arrepios e Dor de Garganta: Análise de Cluster de Sintomas e Causas Comuns

Esta tríade sugere processo infeccioso ou inflamatório agudo. Etiologias comuns:

Viral

• Influenza: Início abrupto, febre alta, mialgia, dor de cabeça, tosse.
• COVID-19: Febre, tosse, anosmia, fadiga, dor de garganta (variável).
• EBV (mono): Farigangexudativa, linfadenopatia, fadiga, esplenomegalia.
• Adenovírus: Febre faríngeo-conjuntival, IRAU.

Bacteriana

• Estreptococo do Grupo A (EGA): Dor de garganta súbita, febre, exsudato amigdaliano, adenopatia cervical anterior, NÃO tosse — Critérios de Centor.
• Abscesso periamigdaliano: Trismo, desvio da úvula, voz de "batata quente".
• Farigangite gonocócica: Frequentemente assintomática; contexto IST.

Avaliação Clínica

• Pontuação Centor/McIsaac orienta teste de EGA (RADT/cultura).
• Sinais de alerta: Sialorreia, estridor, trismo, inchaço no pescoço, desidratação, imunocomprometimento.

Manejo

• Suporte: Hidratação, analgésicos (paracetamol/AINE), repouso.
• Antibióticos: Apenas se EGA confirmado ou alta probabilidade clínica.
• Antivirais: Oseltamivir (gripe, ≤48 hrs); Paxlovid (COVID, alto risco).

Maioria viral; resolve em 3–7 dias. Sintomas persistentes/piorando → reavalie.