Vírus Etiológicos do Resfriado Comum e da Influenza

Resfriado Comum (Rinite Sinusite Aguda Viral) — >200 sorotipos virais; nenhum agente predomina:

• Rinovírus (30–50%): >160 sorotipos; replicação ideal a 33°C (mucosa nasal); picos outono/primavera.
• Coronavírus (10–15%): HCoV-229E, OC43, NL63, HKU1 (distintos do SARS-CoV-2); picos de inverno.
• Adenovírus: Febre faríngeo-conjuntival, curso prolongado; recrutas militares.
• Enterovírus: Coxsackie, ecovírus; verão/outono; mão-pé-boca, herpangina.
• Vírus parainfluenza humanos (HPIV 1–4): Krupe, bronquiolite; outono/primavera.
• VSR, hMPV: Sobreposição com doença respiratória inferior.

Influenza — Orthomyxoviridae; três tipos infectam humanos:

• Influenza A: Potencial pandêmico; subtipos por HA/NA (H1N1, H3N2 circulantes); deriva/antigênico shift.
• Influenza B: Epidemias sazonais; duas linhagens (Victoria, Yamagata); sem reservatório animal.
• Influenza C: Leve, esporádico; sem epidemias.

Distinção Clínica

Resfriado: início gradual, afebril/febre baixa, rinorreia/espirros proeminentes. Gripe: início abrupto, febre alta, mialgia, dor de cabeça, fadiga, tosse seca. Diagnóstico definitivo: PCR multiplex (painel resfriado/gripe/VSR/COVID).