casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Asfixia

Sangramento Nasal (Epistaxe): Primeiros Socorros — Guia Passo a Passo para Parar o Sangramento

A maioria dos sangramentos nasais (90% anteriores, do plexo de Kiesselbach) para com primeiros socorros adequados. Sangramentos posteriores são menos comuns, mas mais graves.

Passos Imediatos (Faça Isto Primeiro)

1. Sente-se ereto, incline-se ligeiramente para frente (não para trás — impede engolir sangue → náusea/vômito).
2. Aperte a parte mole do nariz (logo abaixo da ponte óssea) com polegar e indicador.
3. Mantenha pressão contínua por 10–15 minutos — não espiar!
4. Respire pela boca.
5. Aplique uma bolsa de gelo na ponte do nariz/testa (vasoconstrição).

Se o Sangramento Persistir Após 15 Minutos

• Repita a compressão por mais 10–15 minutos.
• Considere vasoconstritor tópico OTC: oximetazolina (Afrin) 2–3 sprays, depois aperte novamente.
• Procure atendimento médico se ainda estiver sangrando.

Após o Sangramento Parar (Próximas 24 Horas)

• Não assoar, cutucar, esforçar, levantar peso.
• Evite líquidos quentes, álcool, AINEs (se possível).
• Umidifique o ar; gel/spray nasal salino.
• Durma com a cabeça elevada.

Quando Procurar Atendimento de Emergência

• Sangramento >20–30 minutos apesar da pressão.
• Grande volume de perda de sangue (encharcando toalhas).
• Em anticoagulantes/antiplaquetários com sangramento significativo.
• Sangramento posterior suspeito (sangra pela garganta, não anteriormente).
• Emergência hipertensiva (PAS >180).
• Trauma com deformidade facial.
• Sangramentos frequentes recorrentes (≥1/semana).

Tratamentos Médicos (Se Necessário)

• Cauterização (nitrato de prata, eletrocautério).
• Tampão nasal (anterior: merocel, rapid rhino; posterior: balão, Foley).
• Ligadura endoscópica da artéria esfenopalatina.
• Embolização (radiologia intervencionista).

Prevenção

• Soro nasal/spray (climas secos, inverno).
• Umidificador.
• Evite trauma nasal.
• Controle a hipertensão.
• Revise medicamentos com o prescritor.

Mantenha a calma. A maioria para com pressão simples. Não incline a cabeça para trás.