Primeiros Socorros para Epistaxe: Guia Passo a Passo para Parar o Sangramento e Quando Procurar Atendimento

Epistaxe (sangramento nasal) é geralmente anterior (plexo de Kiesselbach) e autolimitada.

Primeiros Socorros (Anterior)

1. Sente-se ereto, incline-se ligeiramente para a frente (evita engolir sangue).
2. Aperte o terço mole inferior do nariz (ambos os lados) firmemente por 10–15 min continuamente (use um relógio, não espreite).
3. Respire pela boca.
4. Aplique bolsa de gelo na ponte nasal/testa (vasoconstrição).
5. Após a parada do sangramento: evite assoar o nariz, esforço, líquidos quentes por 24h.

Quando Procurar Atendimento

• Sangramento >20 min apesar da pressão.
• Sangramento posterior (profuso, bilateral, escorrimento faríngeo posterior).
• Uso de anticoagulantes, distúrbio de coagulação, hipertensão arterial descontrolada.
• Recorrente (>1/semana) ou associado a trauma facial.

Intervenções Médicas

• Vasoconstritor tópico (oximetazolina) + pressão.
• Cauterização química (nitrato de prata).
• Cauterização elétrica, tamponamento nasal (Rapid Rhino, gaze), ligadura endoscópica (artéria esfenopalatina).

Prevenção

• Umidificador, gel/spray salino, evite trauma digital.
• Controle da hipertensão, revisão de anticoagulantes.