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Cardiomiopatia Hipertrofática (HCM): Causas, Sintomas e Manejo
Cardiomiopatia hipertrofática (HCM) é uma condição cardíaca genética na qual o músculo cardíaco (miocárdio) torna-se anormalmente espesso, prejudicando a eficiência da bomba e podendo obstruir o fluxo sanguíneo de saída.
Sintomas
- Falta de ar (especialmente com esforço)
- Dor no peito
- Tontura, vertigem, desmaio (síncope)
- Palpitações
- Fadiga
- Sintomas de insuficiência cardíaca (edema, ortopneia) em casos avançados
Causas e Fatores de Risco
- Genética: Mutações em proteínas do sarcômero (autossômico dominante); histórico familiar em ~50%
- Mimetizadores de hipertrofia secundária: Hipertensão, estenose aórtica, coração de atleta, doença de Fabry, amiloidose
Redução de Risco (para pessoas com fatores de risco)
- Controlar a pressão arterial (dieta, exercício, peso, limitar álcool, parar de fumar)
- Manter peso saudável
- Exercício regular, sob orientação médica (evitar esportes competitivos intensos se diagnosticado)
- Controlar diabetes
- Evitar tabaco e consumo excessivo de álcool
- Rastreamento cardíaco regular se houver histórico familiar
Tratamento
Bloqueadores beta, bloqueadores de canais de cálcio, disopiramida, redução septal (miectomia ou ablação por álcool), ICD para pacientes de alto risco. O acompanhamento cardiológico vitalício é essencial.