Queimaduras vs. Escaldaduras: Diferenças Críticas em Causa, Padrão, Profundidade e Tratamento

Ambas são lesões térmicas, mas etiologia e manejo diferem.

Característica	Queimadura (Calor Seco)	Escaldadura (Calor Úmido)
Fonte	Chama, objeto quente, calor radiante, eletricidade, químico, atrito	Líquido quente (água, óleo, sopa), vapor
Padrão Típico	Forma de contato, irregular, carbonização possível	"Marcas de respingo", linhas de fluxo, simétrico se imersão
Distribuição de Profundidade	Todas as profundidades comuns; profundas (3º/4º) frequentes com chama/eletricidade	Predominantemente superficial/parcial (1º/2º); profunda menos comum
Efeito da Roupa	Pode incendiar, aderir, piorar lesão	Retém calor, prolonga contato — "efeito de imersão"
Primeiros Socorros	Parar a queima; resfriar 20 min (não gelo); cobrir limpo	Remover roupa molhada imediatamente; resfriar 20 min; cobrir limpo
Riscos Especiais	Lesão por inalação (chama); penetração química; danos internos elétricos	Escaldaduras perineais/genitais em crianças/idosos → alta morbidade

Avaliar %TBSA (Regra dos 9/Lund-Browder).
Critérios de encaminhamento: >10% TBSA, rosto/mãos/pés/genitais/articulações, 3º grau, extremos de idade, comorbidades.
Resuscitação de fluidos (Parkland) para >15–20% TBSA.
Excisão/enxerto precoce para queimaduras profundas.

Prevenção: aquecedor de água ≤120°F, protetores de fogão, alarmes de fumaça, EPI químico.