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Sinais de melhora ou piora de queimadura de 3º grau

Monitorando a evolução da queimadura de espessura total

A queimadura de 3º grau é uma lesão grave com risco de vida. O acompanhamento rigoroso (hospitalar) é obrigatório, mas conhecer sinais de evolução ajuda a família e cuidadores a entender o prognóstico.

Aspecto da pele

• Piora: Pele mais seca, couro, escurecimento, descamação, enrugamento, irritação fácil.
• Melhora: Pele suavizando, ganhando cor, descamação de tecido necrótico (escarificação), aspecto "brilhante/acrílico" indicando epitelização. Progressão para aspecto mais natural.

Dor / sensibilidade

• Piora: Área indolor, apenas formigamento = necrose nervosa progressiva.
• Melhora: Retorno de sensibilidade dolorosa = regeneração nervosa. Sinal positivo, embora desconfortável.

Descoloração / infecção

• Aspecto arroxeado, azulado, esverdeado + calor local + secreção purulenta = infecção grave (risco de gangrena, amputação). Emergência médica.

Desidratação

• Perda massiva de fluidos pela ferida aberta → desidratação rápida, necessidade de reposição venosa. Capacidade de retenção hídrica melhora com cicatrização.

Nível de consciência

• Confusão, letargia, delírio = estresse sistêmico grave / sepse. Melhora da orientação e foco = recuperação sistêmica.

Nota crítica

Qualquer sinal de piora exige reavaliação médica imediata. O tratamento de queimadura de 3º grau é em centro de queimados, com equipe multidisciplinar.