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Como tratar queimaduras de 2º grau: protocolo completo domiciliar e critérios de encaminhamento

Queimaduras leves acontecem, mas 2º grau (derme) é sério e exige conduta imediata e rigorosa.

Materiais

• Pomada antibiótica (bacitracina, mupirocina, sulfadiazina de prata 1%)
• Gaze estéril não aderente

7 passos do tratamento

1. Resfriamento prolongado: imersão em água fria ≥ 15 min IMEDIATO. Compressas frias limpas ao longo do dia.
2. Antibiótico tópico precoce: aplique pomada logo após resfriamento. Controla dor, previne infecção, mantém meio úmido ideal.
3. Curativo não aderente: gaze estéril (Telfa/Adaptic) + fita hipoalergênica. NÃO use band-aid ou gaze seca direta — gruda, arranca tecido novo na troca. Troca diária com gaze limpa.
4. Higiene diária rigorosa: lave queimadura + reaplique pomada antibiótica TODOS os dias.
5. Vigilância de infecção (CRÍTICO): dor crescente, vermelhidão expansiva, edema, pus, odor, febre. NÃO estoure bolhas — porta de entrada para bactérias.
6. Analgesia oral: AINE (ibuprofeno/naproxeno) ou paracetamol. 2º grau dói intensamente.
7. Encaminhamento médico OBRIGATÓRIO se:
   • Área > 3 cm (ou > 1% superfície corporal).
   • Face, mãos, pés, genitais, grandes dobras, circunferência membro.
   • Paciente < 5 anos ou > 60 anos.
   • Diabético, imunossuprimido, doença vascular.
   • Sinais de infecção.
   • Dúvida sobre profundidade (pode ser 3º grau).

Nota sobre bolhas pequenas (< 2-3 cm)

Consideradas "2º grau menor" — podem ser tratadas em casa COM rigor acima. Reavalie a cada 24h. Qualquer piora → médico.