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Cirurgia de Joanete: Procedimentos, Riscos e Recuperação

O que é joanete

Deformidade dolorosa: dedão move-se em direção ao segundo dedo, criando protuberância óssea e tecido mole na base do dedão. Sapatos pequenos/bicos finos são causa comum. Tratamento não cirúrgico às vezes insuficiente. Cirurgia (bunionectomia) alivia dor e corrige, mas tem riscos.

Procedimentos

• Várias abordagens: remover parte danificada do osso do dedão, reparar tendões ao redor, realinhar articulação.
• Maioria ambulatorial. Anestesia em bloco de tornozelo (pé dormente, paciente consciente).
• Duração ~1 hora; alta em 1-2 horas.

Tipos de cirurgia

• Artrodese: remoção superfícies articulares danificadas + parafusos/fios/placas.
• Artroplastia de ressecção: remoção parte danificada da articulação.
• Exostectomia: remove protuberância na articulação.
• Osteotomia: realinha articulação.
• Reparo tendões/ligamentos ao redor do dedão (frequente com osteotomia). Cirurgião ortopédico escolhe o melhor.

Complicações

<10% têm complicações, mas riscos existem: infecção (tratamento adicional), recorrência do joanete, dano nervoso, cicatriz, inchaço prolongado, dor prolongada, coágulos, rigidez, dedo encurtado, subcorreção, supercorreção, ferida não cicatriza bem.

Expectativas realistas

• Cirurgia tem limitações; sem garantia de alívio total da dor.
• Recuperação longa: fisioterapia, muletas, exercício limitado a caminhadas curtas nas primeiras semanas.
• Pontos removidos ~2 semanas; pé em curativos/tala até 8 semanas.
• Joanete pode recorrer se voltar a usar sapatos estreitos/pequenos.

Candidatura

Considere cirurgia se: rigidez, inflamação, deformidade ou dor intensa no dedo interferem na vida diária. Ou se soluções não cirúrgicas (medicação, ortóteses, troca de sapato) têm pouco/nenhum efeito. Consulte cirurgião ortopédico.