Febre Após Fratura Óssea: Causas, Significado e Quando se Preocupar

Uma febre baixa (≤101°F/38.3°C) nas primeiras 24–72 horas após uma fratura é comum e geralmente reflete a resposta inflamatória à lesão tecidual. Febre mais alta ou persistente sugere complicações que requerem avaliação rápida.

Febre Benigna Pós-Fratura

• Liberação de citocinas (IL-1, IL-6, TNF-α) do tecido lesado redefine o termostato hipotálâmico.
• Tipicamente <101°F, resolve em 1–3 dias.
• Sem outros sinais de infecção.

Causas Preocupantes de Febre

• Infecção: Sítio cirúrgico (se ORIF), fratura aberta (Gustilo-Anderson), disseminação hematogênica.
• Trombose venosa profunda (TVP) / Embolia pulmonar (EP): Febre baixa possível.
• Síndrome de embolia gordurosa: Fraturas de ossos longos/pélvica; febre, hipóxia, confusão, petequias (24–72h pós-lesão).
• Reação transfusional: Se produtos sanguíneos foram administrados.
• Febre medicamentosa: Antibióticos, opioides.
• Síndrome compartimental: Dor intensa desproporcional, parestesia, palidez, ausência de pulsos, paralisia—emergência.

Quando Procurar Atendimento Imediato

• Febre >101.5°F (38.6°C) ou persistente >72 horas
• Aumento de vermelhidão, calor, inchaço, drenagem no sítio da fratura/cirúrgico
• Dor no peito, falta de ar (EP)
• Confusão, erupção petequial (embolia gordurosa)
• Dor intensa e implacável (síndrome compartimental)

A febre pós-fratura requer avaliação clínica para distinguir inflamação benigna de complicações graves.