5 Sinais de Fratura: Dor, Inchaço, Deformidade, Perda de Função, Equimose

Reconhecer uma fratura rapidamente garante imobilização adequada e tratamento oportuno. Embora apenas a imagem confirme uma fratura, esses cinco sinais clássicos fortemente sugerem uma.

1. Dor: Severa, aguda ou dor profunda. Sensibilidade diretamente sobre o osso. Piora com movimento, apoio de peso ou palpação.
2. Inchaço: Início rápido (minutos a horas) de hemorragia e exudato inflamatório. Pode ser acompanhado por equimose (ecimose) que aparece horas a dias depois à medida que o sangue rastreia ao longo dos planos teciduais.
3. Deformidade: Angulação visível, encurtamento, rotação ou contorno anormal em comparação ao lado contralateral. Indica fratura deslocada.
4. Perda de função: Inabilidade ou recusa em mover o membro. Em membro inferior: incapacidade de apoiar peso. Em membro superior: proteção, pseudoparalisia.
5. Equimose (Ecimose): Descoloração por extravasamento de sangue. Nem sempre presente (especialmente em fraturas não deslocadas ou pediátricas). Pode aparecer distal ao local da fratura devido à gravidade.

Sinais Adicionais

• Crepitação: Gratidão palpável/audível das extremidades ósseas se esfregando.
• Comprometimento neurovascular: Palidez, ausência de pulso, parestesia, paralisia, poiquilotermia (os 5 P's) — emergência.
• Fratura exposta: Osso protruindo através da pele — alto risco de infecção.

Ação Imediata

• Imobilize: Tala acima e abaixo da articulação. Não tente redução.
• Gelo: 20 min ligado/desligado (embrulhado) para reduzir o inchaço.
• Eleve: Acima do nível do coração, se possível.
• Procure atendimento urgente: Raio-X confirma o diagnóstico; deslocamento requer redução; fraturas expostas precisam de antibióticos e irrigação cirúrgica.

Em dúvida, trate como fratura até que se prove o contrário. O manejo precoce adequado previne má-consolidação, não-consolidação e síndrome compartimental.