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Líquido Cefalorraquidiano (LCR): Funções, Produção e Importância Clínica

Líquido Cefalorraquidiano (LCR) é um fluido claro e incolor que preenche o sistema ventricular e o espaço subaracnóideo ao redor do cérebro e medula espinhal.

Funções Principais

  • Proteção Mecânica: Almofada flutuante—reduz o peso do cérebro de ~1400g para ~50g; previne trauma por impacto do crânio.
  • Estabilidade Química: Fornece nutrientes, remove resíduos metabólicos; tampona o pH.
  • Vigilância Imunológica: Contém linfócitos, imunoglobulinas.
  • Regulação da Pressão Intracraniana: Compensa mudanças no volume sanguíneo (doutrina de Monro-Kellie).

Produção e Circulação

  • Produzido por: Plexos coróides nos ventrículos laterais, 3º e 4º (~500 mL/dia; volume total 150 mL).
  • Fluxo: Ventrículos laterais → Forames de Monro → 3º ventrículo → Aqueduto de Silvio → 4º ventrículo → Forames de Luschka/Magendie → Espaço subaracnóideo.
  • Absorção: Granulações aracnoideanas (vilos) → Seios venosos durais → Torrente sanguínea.

A obstrução em qualquer ponto causa hidrocefalia; punção lombar coleta LCR para diagnóstico (meningite, SAH, EM, etc.).