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Líquido Cefalorraquidiano (LCR): Funções, Produção e Importância Clínica
Líquido Cefalorraquidiano (LCR) é um fluido claro e incolor que preenche o sistema ventricular e o espaço subaracnóideo ao redor do cérebro e medula espinhal.
Funções Principais
- Proteção Mecânica: Almofada flutuante—reduz o peso do cérebro de ~1400g para ~50g; previne trauma por impacto do crânio.
- Estabilidade Química: Fornece nutrientes, remove resíduos metabólicos; tampona o pH.
- Vigilância Imunológica: Contém linfócitos, imunoglobulinas.
- Regulação da Pressão Intracraniana: Compensa mudanças no volume sanguíneo (doutrina de Monro-Kellie).
Produção e Circulação
- Produzido por: Plexos coróides nos ventrículos laterais, 3º e 4º (~500 mL/dia; volume total 150 mL).
- Fluxo: Ventrículos laterais → Forames de Monro → 3º ventrículo → Aqueduto de Silvio → 4º ventrículo → Forames de Luschka/Magendie → Espaço subaracnóideo.
- Absorção: Granulações aracnoideanas (vilos) → Seios venosos durais → Torrente sanguínea.
A obstrução em qualquer ponto causa hidrocefalia; punção lombar coleta LCR para diagnóstico (meningite, SAH, EM, etc.).