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Estratégias cognitivas para doença de Parkinson: bradifrenia, função executiva e fala

A doença de Parkinson (DP) é distúrbio debilitante que ataca o cérebro. Paciente com DP dificulta controlar movimentos do corpo, até ações simples como caminhar, levantar ou sentar. Quando sofre de DP, habilidades cognitivas também podem ser prejudicadas. Perda de memória, bradifrenia (diminuição da velocidade mental), declínio de habilidades visuoespaciais e funções executivas prejudicadas (priorizar, executar, planejar) podem ocorrer.

Estratégias para bradifrenia

Segundo Associação Americana de Doença de Parkinson, pacientes com bradifrenia têm dificuldade para pensar rápido. Não são incapazes de pensar, mas requerem mais tempo para decidir e responder.

Melhor abordagem: falar lenta e claramente. Repetir o que disse ao conversar com paciente de Parkinson. Como leva mais tempo para processar mentalmente, isso ajuda muito. Garanta atenção total durante a conversa. Quando se distrair, redirecione gentil mas firmemente ao tema.

Estratégias para função executiva prejudicada

Funções executivas como planejar e organizar podem ser prejudicadas na DP. Anote planos em passos que o paciente possa seguir. Use alarmes para lembrar atividades. Cole listas em locais visíveis. Se mudar de assunto na conversa, informe claramente.

Guarde itens comumente perdidos (chaves, controles) sempre no mesmo lugar. Em vez de pistas visuais, use verbais. Como a maioria tem dificuldade interpretando padrões visuais, direções verbais são melhores que mapas.

Tratamento Lee Silverman Voice (LSVT)

Desenvolvido para tratar sintomas verbais comuns da DP. Mais de 80% têm problemas de fala: volume reduzido, tremor vocal, fala indistinta, monótona e taxa de fala rápida.

Objetivo: maior inteligibilidade e incentivar fala alta. Terapeuta pode fornecer oportunidades diárias para praticar fala em variedade de situações e tons, através de dramatização ou interação simples. Isso melhora muito a capacidade de comunicação verbal.

Considerações

Para lidar com mudanças cognitivas do paciente com DP, precisa ser paciente e compreensivo. Não o descarte como lento ou incapaz. Mantenha-se ciente das mudanças atuais e futuras, e use estas estratégias para aliviar desafios cognitivos.