Que Tipos de Bactérias Podem Causar Convulsões em Crianças

Funcionamento anormal do cérebro resulta em convulsões. Em crianças pequenas, causas variam: infecções bacterianas (meningite), vírus, paralisia cerebral, trauma craniano. Porém, febre é gatilho mais frequente -> convulsões febris (menos graves). Até 5% das crianças têm convulsão febril na infância (eMedicineHealth). Infecção bacteriana relacionada a convulsão é rara. Vírus são culpados mais comuns. Mas bactéria da meningite é uma das causas bacterianas de maior destaque para convulsões em crianças e adultos.

Meningite

Causada por vírus e bactérias (raro). Inflamação da medula e meninges. Qualquer inflamação cerebral é séria; meningite viral altamente tratável. Bacteriana progride rápido, muito mais perigosa. Bactérias diferentes afetam idades diferentes. Meningococo em crianças maiores: Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae tipo b.

Meningite Bacteriana

Bactérias começam em outro local (nariz, ouvido) antes de ir ao cérebro. Sintomas: febre altíssima (até 41°C), rigidez de nuca, confusão, vômito, perda de apetite. Dano cerebral -> coma -> morte se tratamento não rápido. Sobreviventes: sequelas de longo prazo (convulsões, deficiência intelectual, paralisia, surdez).

Quando convulsões ocorrem, ligam-se à sintomatologia da doença; cedem quando doença controlada. Antibióticos + esteróides = tratamento principal. Antibióticos matam/quebram bactérias; esteróides reduzem inflamação cerebral e por fragmentos de bactérias mortas.

Convulsões na Meningite Bacteriana

~25% dos pacientes têm convulsões, mas tendem a ser breves e no início da doença (Dr. Lise Nigrovic, Children's Hospital Boston). Início: edema e pressão intracraniana. Conforme infecção avança, convulsão focal (um membro/parte do corpo) pode ocorrer. Convulsões tardias = mau prognóstico (deficiência/morte). Convulsões também por queda de sódio sérico (líquidos não eliminados). Crianças com febre alta: suscetíveis a convulsões febris relacionadas à meningite. Envolvem corpo todo, convulsões significativas, mas duram segundos, cessam sozinhas, sem sequelas.

Medidas para diminuir probabilidade de convulsão: administração adequada de fluidos; corticosteroides para reduzir edema cerebral (uso em crianças controverso, mas usado); ambiente calmo; anticonvulsivantes se alto potencial convulsivo.