casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Ossos, Articulações e Músculos

Quadril Travado Após Artroplastia de Quadril: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

Quadril travado é uma complicação rara, mas grave, após cirurgia de artroplastia total do quadril (ATQ). Ocorre quando a articulação protética do quadril fica mecanicamente restrita, limitando a amplitude de movimento (ROM) e causando dor significativa no quadril.

Entendendo o Quadril Travado

Em um quadril travado, a cabeça femoral (bola) fica fortemente constrangida dentro da cavidade acetabular (soquete), impedindo a articulação normal. Esse bloqueio mecânico pode resultar de vários fatores:

Causas Potenciais

• Malposição do componente: Alinhamento inadequado da cavidade acetabular ou haste femoral durante a cirurgia.
• Excesso de tecido cicatricial (artrofibrose): Adesões densas formando-se ao redor da cápsula articular.
• Ossificação heterotópica: Crescimento ósseo anormal em tecidos moles ao redor do quadril.
• Impingimento protético: Contato entre o pescoço femoral e a borda acetabular devido ao tamanho ou orientação do componente.
• Luxação ou subluxação: Deslocamento parcial ou completo da cabeça femoral.

Sintomas

• Incapacidade súbita de mover o quadril através de sua amplitude normal
• Dor aguda e profunda na virilha ou quadril lateral com tentativa de movimento
• Sensação de "engatilhamento" ou "bloqueio" na articulação
• Incapacidade de apoiar peso na perna afetada

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico envolve exame físico, raios-X e, às vezes, TC ou RM para avaliar a posição do componente e tecidos moles. O tratamento depende da causa e pode incluir:

• Manejo conservador: Fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios e modificação de atividade para casos leves.
• Manipulação sob anestesia (MUA): Mobilização articular controlada para quebrar aderências.
• Liberação artroscópica ou aberta: Remoção cirúrgica de tecido cicatricial ou osso impingente.
• Cirurgia de revisão: Reposicionamento ou substituição de componentes mal alinhados.

A avaliação precoce por um cirurgião ortopédico é crucial. A intervenção rápida melhora os resultados e reduz a rigidez a longo prazo.